我科于1997年5月以来应用全负压式TMV-Ⅱ微晶磨疤机，治疗外伤、手术切口瘢痕共65例，取得满意效果，现报告如下。
一. 临床资料
　　共65例，其中男28例，女37例，年龄16-58例。瘢痕部位：面部37例，颈部18例，手部10例。瘢痕类型：天花、水痘后遗性瘢痕12例，小范围烧伤后表浅性瘢痕及外伤瘢痕21例，手术后线条状瘢痕32例。瘢痕磨削均在3-4次之间。
二. 操作方法
　　全负压TMV-Ⅱ微晶磨疤机，功率420W，磨削强度设定95-100。
　　在治疗过程中患者取平卧位，常规消毒后，对易出血部位如面部可用1%利多卡因10ml加肾上腺素2滴，做局部浸润注射，可减少磨削过程中出血及对磨削头堵塞，其他部位通不需麻醉。操作者握持手柄前1/3位置，手部着力点在掌侧，磨头斜面与病变部位紧贴，腕部控制磨头移动。操作时着力点通过磨头、斜面、腕部移动三大要素来协调整个磨削动作。磨削下来的组织和微晶一起被负压吸走，保护皮肤表面清洁，打磨深度以局部呈微红色为准，术后创面用凡士林油纱布连同痂皮自行脱落即已痊愈，通常需10d左右。若需重复治疗，最短间歇1个月。面部创面愈合1周后，开始局部配合中草药面膜（成分以坤草为主），隔日1次，连续使用10-20次。
三. 结果
1. 疗效标准：显效：原瘢痕处外观明显改善，界线模糊，与邻近正常皮肤基本接近。好转：原瘢痕处外观有所改善，瘢痕变薄，有弹性，但仍与邻近正常皮肤有差异。无效：治疗前后无改善。
2. 疗效分析：本组65例，显效40例，好转25例。从瘢痕的部位方面看，面部瘢痕磨削显效率高于颈部和手部瘢痕磨削，经x2检验其差异具有非常显著意义（P<0.01）（表1）。而不同形态瘢痕磨削差异不显著（表2）。
    表1 不同部位瘢痕磨削后疗效比较

    注：与颈部组比较*P<0.01；与手部组比较▲P<0.01

    表2 不同形态瘢痕磨削后疗效比较

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